全身热疗能抗常转移,太空舱肿瘤热疗仪在身体上的应用(上)

发布时间:2019-05-21

全身热疗是一种热疗方法,它采用各种物理方法将体温升高到达治疗温度并保持一定时间。

 

全身热疗的加热方法主要分为三类:生物法,体外循环法和表面加热法。生物学方法是指将微生物或生物制剂注入人体以使人体发热的方法,如早期注射Coley毒素,Corynebacterium brevis等。由于人体对热源的敏感性无法预测,温度发烧的时间难以控制,风险很高,因此目前很少使用。体外循环加热是指用特殊设备将体内部分血液加热到体外,达到预定温度,然后循环进入体内以提高体温的方法。由于设备昂贵,操作复杂,不易推广。表面加热是一种加热方法,它使用辐射或传导将热能从体表传递到身体,如红外线辐射,热水浴,热蜡浴和电热毯包裹。然而,由于许多缺陷,很少使用20世纪80年代使用的热水浴,热蜡浴和电热毯。红外辐射加热效果准确,副作用小,易于监测,成本低。它广泛用于临床。

 

体腔内高温灌注化疗

体腔内热灌注化疗是一种通过灌注含有化学治疗药物的温热液体并使用加热设备将其保持一定时间来治疗体腔内发生的恶性肿瘤的方法。目前常用的方法有腹腔热灌注化疗,胸腔热灌注化疗,膀胱热灌注化疗,心包热灌注化疗等。腔内热灌注化疗具有局部药物浓度高,全身毒性低的特点。它是目前最成熟,最常用和最公认的热疗方法。

 

腹部高温灌注化疗

腹膜内化学热疗(IPCH)是临床应用中的成熟方法,其用含有化学治疗药物的液体填充腹腔并保持温度恒定一段时间。在高温下,肿瘤细胞膜的流动性增加,并且协同化学治疗药物进入并积聚。腹膜组织中药物浓度远高于血浆,可有效杀死腹腔转移性肿瘤而无全身毒性。它广泛用于治疗腹部消化道,妇科肿瘤,腹腔转移瘤和腹水。

腹腔内热灌注化疗的适应症主要包括治疗广泛的腹膜转移(包括胃癌,结肠直肠癌,卵巢癌,胆道癌,胰腺癌,腹膜假粘液腺癌等);预防胃癌,结直肠癌,卵巢癌,胆道癌,胰腺癌,腹膜假粘液腺癌术后腹膜转移;和治疗恶性腹膜液。腹腔内热灌注化疗的禁忌症包括腹膜内粘连广泛的患者,腹膜内肿瘤充盈患者,完全性肠梗阻患者,终末期恶病质患者和严重凝血功能障碍患者。

 

胸腔内热疗的化疗

虽然学者们使用的方法和设备很多,但是很多生理机制都存在风险,如胸腔闭合负压。然而,治疗结果令人鼓舞。恶性胸腔积液控制有效率可达88-100%。

胸热疗灌注化疗的适应症:1。与非小细胞肺癌相关的恶性胸腔积液;弥漫性胸膜炎; 3.术中切开肿瘤; 4.可切除的复发性癌,切除后仍有少量残留; 5.术后复发和转移。胸腔热灌注化疗的禁忌症:1)一般情况差的患者的PRS评分<60; 2)严重的心肺功能障碍; 3)肝,脑,骨转移患者; 4)肿瘤部位结核病患者; 5)发烧,体温> 38℃或有活动性感染; 5)白细胞血小板低于正常值且出血倾向的患者。


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